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BOPPPS教学模式在非医学检验专业见习教学中的价值研究

姚亚男

南方医科大学附属广东省人民医院（广东省医学科学院）检验科，广东 广州，510000

广州市越秀区中山二路106号

摘要：目的：研究分析非医学检验专业见习教学采用以教育目标为导向，以学生为中心的BOPPPS教学模式进行带教的实施效果。方法：2023年11月至 12月广东省人民医院检验科临床和影像专业见习生95名，对照组常用肾脏功能实验室检测和肝脏病常用实验室检测课程采用传统的LBL教学模式，而实验组临床常用生化检测和临床常用免疫学检测课程以BOPPPS教学模式带教，分析两组的理论考试成绩以及学生对两种教学模式和课程设置的满意度评价，收集学生意见。结果：理论考试成绩两组总体无差异（P>0.05），但在等级评分中D等级占比BOPPPS教学法要高于LBL教学法（P<0.05），而A、B、C、E四个等级无差异（P>0.05），二者成绩呈中度相关，相关系数r=0.467。两组教学方法的教学评价，问卷星调查，数据统计后显示实验组满意度明显高于对照组（P<0.05）。实验组见习生对BOPPPS课程设置评价很高。22.47%的学生对教学环境、BOPPPS教学模式的课程设置、师资力量和课后考核提出了意见。 结论：非医学检验专业见习教学采用BOPPPS教学模式进行授课，能提高较低等级学生理论成绩，且学生对课程评价较高，效果良好，意见调查能帮助我们更好地进行教学反思以及后续的教学设计。 

关键词：BOPPPS；LBL；教学模式；医学检验；见习；问卷星。

Research on the value of BOPPPS teaching model in probationary teaching of non-medical laboratory professional internship

Yao Yanan, Luo Ying，Chen Minjing, Gan Huiquan, Li Hui, Di Yuwei, Liao Xufeng, Liao Yalong

Laboratory Department, Guangdong Provincial People’s Hospital, Guangdong Academy of Medical Sciences, Southern Medical University, Guangzhou 510000, China

Abstract  Objective  To study and analyze the implementation effect of BOPPPS teaching model on non-medical laboratory professional internships, which is guided by educational goals and student-centered. Method  There were 95 clinical and imaging interns in the Laboratory Department of Guangdong Provincial People's Hospital from November to December 2023. The control group used traditional LBL teaching mode for commonly used kidney function laboratory testing and liver disease laboratory testing courses, while the experimental group used BOPPPS teaching mode for commonly used biochemical testing and clinical immunological testing courses. The theoretical exam scores of two groups, teaching evaluation of the courses and suggestions were analyzed. Result  There was no difference of theoretical exam scores between the experimental group and the control group (P>0.05). However, in the rating system, the proportion of grade D in BOPPPS teaching mode was higher than that in LBL teaching mode (P<0.05), while there is no difference in grades A, B, C and E (P>0.05). The two scores are moderately correlated, with a correlation coefficient of r=0.467. Teaching evaluation showed that the satisfaction rate of the experimental group was obviously higher (P<0.05). The survey was conducted by Questionnaire Star. The experimental group interns had a high evaluation of the BOPPPS curriculum. 22.47% of students expressed their opinions on the teaching environment, course design of the BOPPPS teaching model, teacher competence, and post-class assessment. Conclusion  The use of BOPPPS teaching mode in non-medical laboratory internships can improve the theoretical scores of lower level interns in professional courses, and students have a high evaluation of the course. Opinion surveys can help us better reflect on teaching and subsequent teaching design.

Keywords  BOPPPS, LBL, teaching mode, medical laboratory, internship, Questionnaire Star.

    医学检验是对采集人体的血液、体液、组织等标本进行血液学、生物化学、免疫学、微生物学、遗传学、细胞形态学等方面的检验，从而为疾病的预防、诊断和治疗提供依据。医学检验见习教学是非检验专业学生如临床、影像、护理专业等了解检验的主要途径，也是检验理论知识与实践相结合的第一步^[1]。国内外有大量文献探讨不同教学模式在护理专业见习、实习教学中的应用价值^[2-4]，但在非检验专业见习教学中的研究少见。非本专业见习生是一类特殊的群体，具有理论知识少、缺乏实践、见习时间短和课程内容多等特点^[5]。如何快速地让其在短时间内掌握大量的检验理论和实践知识，初步构建检验学科的认知框架值得我们深入研究和探讨。众所周知，不同的教学模式对课程知识的掌握程度、调动学生的积极性和主动性以及预期目标的完成度等方面存在差异。BOPPPS为新型教学模式，以有效教学设计著称，如何使学生在课堂上最大限度地掌握知识是其关注的重点，教学互动和反馈则是其突出的特点^[6-8]。为探究非医学检验专业见习教学的有效模式，本次选定2023年11月至12月华南理工大学2021级临床和影像专业的95名在广东省人民医院检验科见习的学生，分析采用BOPPPS教学模式进行带教的实施效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象

以华南理工大学2021级共95名在广东省人民医院检验科见习的临床和影像专业的本科生作为研究对象。对照组常用肾脏功能实验室检测和肝脏病常用实验室检测课程采用传统的LBL教学模式，而实验组临床常用生化检测和临床常用免疫学检测课程以BOPPPS教学模式带教。

1.2 方法

1.2.1 LBL（Lecture-Based Learning）模式对对照组实施带教

根据培养要求和教学大纲，规划课时和课程内容，开展理论教学，对课程内容进行讲解、分析，完毕后开展理论考试。

1.2.2 BOPPPS模式对实验组实施带教

对教学过程实行模块化分解，具体分为：导入（B，Bridge-in）、目标（O，Objective）、前测（P，Pre-assessment）、参与式学习（P，Participatory Learning）、后测（P，Post-assessment）及总结（S，Summary）共六个起承转合的部分，通过选择典型案例，调动学生的学习兴趣，激发学生的积极性。以《临床常用内分泌指标检测》内容为例，按照BOPPPS教学模式的6个环节设计教学过程，见图1。

图1 《临床常用内分泌指标检测》BOPPPS模式的教学设计思维导图

1.3 观察指标

    理论考试成绩、评分等级、教学方法满意度调查、对BOPPPS课程设置的评价和对学生采访等。

1.4 统计学处理

本次研究非医学检验专业见习教学采用BOPPPS教学模式进行带教的实施效果，采用SPSS26.0软件对理论成绩和问卷进行统计学分析，定量资料做正态性检验，结果为偏态分布，故采用非参数秩和检验；定性资料采用人数或构成比(%)表示，采用χ²检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1 理论考试成绩

统计理论考试成绩，为偏态分布，故采用非参数秩和检验，P值为0.129（P>0.05），两组理论考试成绩总体无差异，见表1。

表1  LBL教学模式与BOPPPS教学模式理论考核成绩比较

将见习生理论考试成绩分为A等（90-100分）、B等（80-89分）、C等（70-79分）、D等（60-69分）和E等（<60分），两组教学模式评分等级A等、B等、C等和E等比较无差异（P>0.05），BOPPPS教学模式学生在D等级评分上略高于LBL教学模式，P=0.017（P<0.05），差异有统计学意义，见表2。

表2  LBL教学模式与BOPPPS教学模式评分等级比较[n(%)]

注：^*表示LBL教学模式和BOPPPS教学模式在评分等级D等上，差异有统计学意义。

将见习生LBL教学模式理论考试成绩和BOPPPS教学模式考试成绩做相关性分析，相关系数r=0.467，P<0.001，差异有统计学意义，说明二者中度相关，见图2。

图2  LBL教学成绩和BOPPPS教学成绩的相关性分析

2.2 教学效果评价 

通过问卷星调查数据统计后，共回收有效问卷89份，有效回收率为94%，评价项目和结果见表3，实验组见习生对BOPPPS教学法有良好的教学评价（P<0.05）。

表3  见习生对LBL教学模式与BOPPPS教学模式的效果的评价[n(%)]

2.3 BOPPPS课程设置评价

通过问卷星调查数据统计后，共回收有效问卷89份，有效回收率为94%，见习生从五个维度对BOPPPS课程设置进行评价，评分较高，说明本科室BOPPPS课程的设置比较合理，结果见图3。

图3  见习生对BOPPPS教学模式课程设置的评价

2.4 建议或意见结果分析

对95名见习生进行问卷调查收集此次教学设计的意见或建议，共回收有效问卷89份，有效回收率为94%。调查开始前由本课题组研究人员向受访者说明本研究的目的和意义。对调查结果进行分析确定了四个主要主题包括分别对此次教学设计持赞成（16.85%）、反对（1.12%）、中立（58.43%）或者其他建议或意见人群（22.47%）所占百分率。其中其他建议或意见分为四个子主题如下：①教学环境。②BOPPPS教学模式的课程设置。③师资力量。④课后考核，具体内容见表4。

表4  BOPPPS新教学模式实施中的困难、改进建议

3 讨论

非医学检验专业见习生教学的实施，目的在于通过带教对见习生进行检验专业理论及实践知识等方面授课、指导，使其能够明确检验科的工作内容，掌握检验专业理论及实践知识，同时初步构建检验学科的认知框架，培养其检验能力。对于非医学检验专业见习生而言，检验知识教学中，课程内容设计是否合适、教师的授课方式、学生的参与程度、典型案例的选择等方面容易影响见习生的学习状态及专业知识掌握情况。选择合适的教学方法需要结合见习生的需求，如何更好地设计课程、实现有效教学是授课者需要考虑的问题。

传统的LBL教学是一种“老师讲、学生听”的单向传输式教学模式，无互动，无反馈，学生机械化记忆导致学习兴趣不高，主动学习能力不强^[9-10]。面对“互联网+”信息时代学生的个性化特征，传统的教学模式面临着严峻的挑战^[11-12]。授课教师应顺应教学改革的浪潮，改变教学理念和教学模式，变以“教师为中心”成“以学生为中心”^[13]。BOPPPS模式对教学过程实行模块化分解，具体分为B（导入）、O（目标）、P（前测）、P（参与式学习）、P（后测）及S（总结）六大模块^[14]。导入的目的是吸引学生的注意，诱导学生产生强烈的学习动机和主动学习的兴趣^[15]。目标需要明确指出学生应该掌握的知识要点及熟练程度。前测，即课前摸底是为了知晓学生对基础知识的了解情况，实施前结合课程内容提问，以了解学生有无预习，根据反馈在授课期间调整课程知识点讲解方式。参与式学习是BOPPPS教学模式最核心的理念，是培养学生主动学习的重要手段，体现的是“以学生为中心”的教学思想。本研究选用的参与式学习组织形式包括：案例分析、分组讨论、角色扮演等。后测，即课后测试是判断学生是否达到预期目标的重要环节。BOPPPS模式强调检测的及时性。根据评估结果学生可以及时了解自己对课程内容的掌握程度，授课教师也可通过测试结果进行反思从而对课程内容进行调整使其更易达到教学目标^[16]。总结，BOPPPS模式强调总结应该由学生主导，教师引导完成。

首先，BOPPPS教学法侧重学生在授课过程中的“体验感”，引导学生“沉浸式”、“全方位”、“全过程”地参与学习而不再只是听讲，授课教师在此过程中不再是简单的传授者，更多扮演的是设计者和引导者的角色。课堂结合BOPPPS教学模块进行教学设计，以临床案例分析、分组讨论、角色扮演等方式贯穿课堂，引导学生从多个维度思考问题——分析问题——解决问题，在培养学生专业和技能知识的同时，学生的团队协作能力、沟通技巧和临床思维都得到了极大的提升^[17-18]。其次，BOPPPS教学法可以及时获得反馈信息，教学相长，以方便授课教师找出教学弱点和盲点，调整后续教学活动从而顺利达到教学预期。大量的应用实践表明BOPPPS教学模式是一个“有效果”、“有效率”、“有效益”的能够促进学生积极主动参与课堂的教学模式。

随着“大健康”观念的普及，人民更加注重对疾病的监测与预防，而医学检验人才是治未病道路上的排头兵和前哨^[19]。在当前新医科建设的大背景下，培养符合新时代人民健康事业的医学检验人才是需要研究的重要课题，提高教学质量和教学效果势在必行，BOPPPS教学法的运用对实现这一目标具有十分重要的现实意义。本次对95名非检验专业见习生开展带教，常用肾脏功能实验室检测和肝脏病常用实验室检测采用传统LBL教学模式，而临床常用生化检测和临床常用免疫学检测以BOPPPS教学模式带教，理论考试成绩统计总体无差异。在评分等级方面我们观察到，当分数在60-69分之间时，实验组的学生人数（10人）高于对照组的学生人数（2人）， 经BOPPPS教学带教学生D等评分等级占比较高（10.5%），P值为0.017，差异有统计学意义。相反，在得分范围为90-100分、80-89分、70-79分和<60分两组无统计学差异。我们推测，BOPPPS模型可能有助于提高分数在60-69之间的学生，而对分数在70以上和低于60之间的学生效果较差，与Kang Hu等研究略有差异^[20]。当然，我们还需要进一步的大样本多中心研究来证实这一观点。见习时间短，所有观察到的差异也可能归因于偶然误差。见习生对于BOPPPS教学模式和课程设置具有良好满意度。见习生普遍认为BOPPPS教学模式有利于提高学习主动性、学习兴趣、学习效率、沟通交流能力、团队合作意识、表达能力和分析问题能力、解决疑难问题能力，有利于掌握重点、难点，96.63%的学生认为此教学模式更适合自己。见习生从五个维度对BOPPPS教学法的课程设置进行评价，75.28%认为授课内容包含大纲重点，100%认为“导入”部分相关内容很典型，85.39%认为各阶段时间安排合理，95.51%认为“参与式学习”更利于进步，96.63%认为该教学模式可达预期，对课程设置总体评价较高。

可见BOPPPS教学模式在非检验专业见习生教学实施后得到预期效果，该教学模式有引导学生学习状态、改善其听课体验等作用，有助于学生充分理解、掌握课程内容，与传统LBL教学模式比较，该模式带教后教学质量可达预期。综上所述，带教非医学检验专业见习生，BOPPPS教学模式进行授课后，专业能力得到充分培养，能够激发其学习兴趣，教学效果有明显优势，可在其他医学专业中推广使用。但由于见习时间短，我们希望日后将此教学模式应用于医学检验专业实习生、进修生和住培生等的教学中，不断地探索和总结，适当延长时间追踪学生的职业素养、专业能力、病人管理、沟通合作、教学能力和学习提升六大核心岗位胜任力，以便更好地将BOPPPS教学模式融入课堂，助力应用型、创新型检验人才培养目标的实现。

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作者简介：姚亚男，女，主管技师，南方医科大学附属广东省人民医院，广州市越秀区中山二路106号，510080，18613172407，549331665@qq.com